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调查:4成男医生每天吸烟 缓解压力疲劳是主因

  北京版控烟令正在征求社会意见。“无烟北京”一直是倡导公众戒烟人士的愿景。

  相关部门曾数次对全国吸烟流行病进行调查,1996年的调查表明,全国男性医生吸烟率为60%。2002年的调查结果为,男性医生吸烟率为56.8%。2005年中国疾控中心公布了中国6座城市的3650名医生的吸烟情况,结果表明有23.1%的医生每天吸烟,男性为41%,女性为1%。

  在北京,2007年北京市疾控中心对全市16000余名医务人员的抽样调查结果显示,本市医务人员的吸烟率为14.9%,其中男医生的吸烟率为48.2%。

  医生比常人更知道吸烟的危害,为什么有这么大比例的医生吸烟?

  医生到广场和楼道过烟瘾

  一家三甲医院广场上,十几个叼着烟头猛吸的中年男子在徘徊,有的手中或攥着病历本,有的紧紧掐着烟卷,还有的猛吸几口后,把烟头扔到脚下,快步走进医院。医院的大门旁,立着三块巨大的戒烟宣传板,“戒烟,我行,您也行!”

  吸烟者走后,李师傅用扫把将烟头轻轻扫进簸箕,“我就是在这广场上扫烟头的。”李师傅将烟头倒在了戒烟宣传板后的编织袋中。“医院里不让抽了,在广场上抽烟的基本上是来看病的人,不过谁知道有没有脱了白大褂的医生呢?这么大的簸箕,一天下来烟头就能把它装满。”

  在朝阳区东部的一家三级综合医院,一名医生告诉记者,平时忙的时候顾不上抽烟,只有休息或是上厕所时过过烟瘾,不是去楼道、厕所就是去楼外的小广场。“我们不会在患者能看到的地方抽烟,在楼外就把白大褂脱下来。有时候在楼道里抽烟看到患者,就会把头扭过去,赶紧吸几口就回去。”

  某三甲医院的内科医生小杨也是个烟民,他所在的科室,吸烟医生大约在20%左右,“因为我们科室女医生比较多,所以比例并不高。”小杨在闲暇时会叫上一两个要好的同事,去楼道或杂物间吸烟,“都是偷偷地去吸烟,也怕被患者看到。毕竟现在医院内是不让吸烟的,过过烟瘾就马上回去了。”

  35岁至55岁男医生比例最高

  “我认识的外科医生吸烟的人能达到40%,比内科能多一倍。”小杨说。小杨是位80后,上大学时开始吸烟,在他的身边,80后的年轻医生吸烟的并不多,“我身边的80后医生吸烟的,不到10%。”而他的几个烟友也都是70后,“主要是在35岁至55岁的医生,他们的年龄比较大,吸烟也比较早,那时候对控烟戒烟也不像现在这么重视。”

  2005年中国疾控中心对6座城市的3650名医生吸烟情况的调查显示:每天吸烟男性医生为41%,女性为1.0%;东北和西北地区男性医生吸烟率比南方城市吸烟率高;其中44.6%的外科医生是吸烟者,超过其他科室的医生;有一半以上40岁至50岁的男性医生每天吸烟。

  某三甲医院血液科的医生王越(化名)是有着20多年烟龄的“老烟枪”,46岁的王越颇爱踢足球,踢球的间隙他习惯点起一根烟,笑言“补充能量”。“现在新来医院的小年轻都不太吸烟了,吸烟的多是我们这帮四十上下的人。”在医院实施控烟行动前,王越发现年龄大、在医院工作工龄长、月收入高、职称高的吸烟医生,在病人面前吸烟的比例较高。“现在控烟做得已经好多了,以前有的屋里就弥漫着一股烟味,现在医生想抽烟,也就偷偷地抽几口。”王越认为,与普通人相比,“医生群体吸烟的比例看上去确实有点高。”

  缓解压力疲劳是吸烟主因

  王越每天大约抽掉一包烟。他深知吸烟的危害,也曾下定决心戒烟,但尝试了之后便放弃了,“我觉得我做不到。这跟工作压力有关,平时不仅要应对患者的治疗,还得应付发表论文、评职称这样的事情。有一次我写个材料,一面抽着烟,一面用茶水顶着,一宿就这么精精神神地坚持了下来,要不这样,我还真弄不出来。”

  2010年中国医师戒烟项目(STOP)调查表明,项目共为全国56个医院的562名医生提供了戒烟帮助。但是很多医生在戒烟的过程中没有坚持到最后,只有约30%、共174位医生戒烟成功,而戒烟失败的主要原因就是医生的工作太忙了,工作压力太大。

  “我有个同事戒烟没戒成。他戒过两三次了,也特别想戒,但就是戒不了,就是因为他的工作压力太大,做一个手术就要几个小时,有的时候顶不住了,他就必须抽,要不精神就难集中。”小杨除了将工作压力大视为男医生吸烟率较高的原因外,认为另一个原因是社交需要,“很多男医生都曾有过被敬烟的经历,有的家属也会把烟作为礼物送给医生。”

  王越也会告诫吸烟的患者,吸烟对病情不利,“我自己都吸烟,知道戒烟很难,劝患者的时候都觉着心虚,没有说服力。”专家表示,国际成功控烟经验表明,由于医生这一职业的特点,医务工作者在烟草控制中能发挥独特作用,医生吸烟比例的上升和下降,将直接影响到普通百姓吸烟的比例。医务人员吸烟人数的降低将导致公众吸烟人数的下降,中国男性医生吸烟率居高不下,或将影响到控烟工作的效果。

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