新闻背景  国家食品药品监督管理局日前部署，去年8～12月在全国范围组织开展药品类易制毒化学品专项整治行动。为遏制麻黄碱类复方制剂被不法分子用于提取毒品，近日北京市药监局也下发紧急通知，要求市民凭身份证购买含麻黄碱类的复方制剂，购买感冒药实行实名制。浙江省公安厅联合卫生厅等则规定从去9月10日起，药品零售企业销售含麻黄碱类的复方制剂，应建立销售登记表，如实登记购买人姓名、购买数量等信息，非处方药一次销售不得超过5个最小包装。几大措施密集出台，显示出规范麻黄碱制剂的使用刻不容缓。 

    
　　三大类化学品可被用来制毒品

　　除了感冒药中的麻黄碱类成分之外，还有其他一些化学品也可以制成毒品。我国2005年出台的《易制毒化学品管理条例》中列举了三大类共23个品种的易制毒化学品，如麻黄碱和伪麻黄碱、麦角胺和麦角新碱、苯乙酸、胡椒醛等。这些化学品有的用于生产香水、调味品等，有的用于工业合成，有的直接就是药品的成分。

　　目前上市的含麻黄碱类成分的药品（非中药复方制剂）有近200种之多，例如酚麻美敏（泰诺）、复方桔梗麻黄碱（咳速停糖浆）、氨芬伪麻美芬（日夜百服宁）、美敏伪麻糖浆（惠菲宁）、美昔伪麻片（白加黑）等。目前市售的感冒药含有伪麻黄碱的较多，伪麻黄碱的作用强度要大于麻黄碱，它们在感冒药中的主要作用是收缩鼻黏膜血管，减轻充血症状从而减轻鼻塞。它们也是非法合成甲基苯丙胺（冰毒）的主要化学前体，在红磷催化下还原即得，方法简单而收效高。一盒十几元的泰诺片含0.3克伪麻黄碱，一盒新康泰克含伪麻黄碱0.9克。如果有较高的工艺，1克麻黄碱就可以提炼0.75克的冰毒，伪麻黄碱提取冰毒的量也类似。而每克冰毒的黑市价可达1000元左右。如此高额的回报，使得含麻黄碱类复方制剂大量流入不法分子手中。

　　含麦角胺和麦角新碱的制剂主要用于治疗偏头痛，如麦角胺咖啡因片。麦角胺可用于制备麦角酰二乙胺（LSD），LSD是一种已知药力最强的迷幻剂，极少剂量（小于100微克）就能致幻，吸毒者服用该药2～3小时会产生幻视、幻听等。

　　盐酸氯胺酮是医院使用的具有镇痛作用的静脉全麻药，其原液经过简单加工就可以制造成K粉，滥用可致神经精神中毒反应、幻觉和精神分裂症状。

　　在实际使用当中，含麻黄碱类的制剂相对来说比较安全，只要遵医嘱、按说明书的指导合理使用即可。含麦角胺的制剂仅用于头痛短期发作，不宜长时间使用，说明书亦重点标注：一次处方量不得超过7日常用量。氯胺酮仅在医院内做静脉麻醉使用。

　　药物使用不当会让人成瘾

　　有些药物使用不当会让人产生药物依赖，这些药物以镇静催眠药和镇痛药为主，如安定类药物、吗啡、鸦片、海洛因、度冷丁、可待因、美沙酮，其他还有抗精神失常药氯氮平、麻黄碱、樟脑酊等。

　　这些药物在正常合理使用的情况下不会有成瘾的危害，但长期和大剂量服用则可能产生依赖性，突然停药常可出现戒断症状。有些看似安全的常用制剂实际上可能含有上述成分，使用时也需注意，常用的有复方甘草片（含阿片成分），长期大剂量服用可能会产生依赖性，停药会出现精神委顿、浑身困乏疲软等各种戒断症状。复方盐酸可待因口服溶液（联邦止咳露、奥亭）过量服用也会让人成为瘾君子。这种止咳水甚至被不法分子直接卖入歌厅迪厅作为兴奋剂使用。如果已经出现药物依赖的类似症状，不可立即停药，否则易产生戒断反应，应采取逐渐减量法停药。

　　有些药物会产生精神作用

　　除了上述可能产生依赖的药物外，还有些药物如果滥用，会产生某些精神心理作用，非处方药中如含有一定量的精神药品，使用时也需注意。

　　如阿苯片含有镇静催眠药苯巴比妥，为避免蓄积中毒产生嗜睡甚至昏迷，一般连续服用不宜超过3天；含右美沙芬的制剂（如康泰克）如果过量使用，可能造成大脑损伤、失去意识或心律不齐等副作用；含咖啡因的制剂（如快克、酚咖片、散利痛、复方阿司匹林片等）大剂量或长期使用也会对人体造成损害，也有成瘾性，一旦停用会出现精神委顿、浑身困乏疲软等各种戒断症状。