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别让职业暴露“误伤”医生

  武汉协和医院3名女教授集体患癌事件连日来备受关注。目前,女医生集体患癌的致病因还未找到,真相依然是个谜,但医务人员的职业暴露问题再次引起舆论关注。

  近年来,随着医疗技术的不断发展和手术量的增加,医务人员职业暴露风险更是逐渐加大,其中的放射防护风险就常常被忽视。2011年,重庆医科大学附属第一医院张为华等撰文称,其所在医院有3台C臂机,每天使用100次~200次,但“相关医务人员未进行X射线防护技术的培训,虽配备个人防护用品,但不经常使用”。还有专家对广东省37所医院的手术室专科护士进行问卷调查后发现,11所医院没有防X线透射的专用手术间,18所医院有防护设备但数量不足,4所医院没有防护设备;X线照射期间,医务人员严格使用防护装置的占56%,仍有22%的医务人员不使用防护服。

  作为放射诊疗中风险最小、技术难度最小的一类诊断设备,C臂机只是医务人员职业暴露众多隐患中的冰山一角。关于医疗设备的放射防护并非没有规矩可守。从设备的使用、医务人员及患者的防护到场地、建筑的规划和建设要求,卫生行政部门都有详细的规章、制度。

  无论从制度上,还是从情理上,医院都应当是保护医生安全的第一责任人,因此,面对职业暴露隐患,医院更需要审视并自检,是否为医务人员提供了防护用品?是否制定了防护细则并保障落实?是不是应该建立更人性化的制度,提供更可靠的保障?比如,加快相关人员工作流转,减少个人单次操作时间;保证特殊岗位工作人员的休假……否则,放射防护就成了一句空话,也势必会有医务人员要为此付出健康的代价。一个连“自己人”的医疗安全和健康都不能保证的医院,让以维护健康为天职的医生们情何以堪?

  再者,医务人员职业防护意识的缺失也不可小觑。有专家就说,国内医生在职业防护上“心会更大一些”,“见惯风雨”的他们常常忽视“这点小事”,否则不会在X线照射期间,不穿防护服随意进出。

  由此可见,不论是医院方还是医务人员自己,对待职业防护都存在一定程度的侥幸心理。在医疗服务需求不断增加、设备使用率高的情况下,只好能从简就从简,怎么能提高设备利用率就怎么做,怎么方便就怎么来。于是,规矩就在侥幸心理下被忽略和遗忘,医疗安全也就同时被忽略和遗忘。

  无论是医院对防护规章制度的执行不力,还是医护人员的防护意识淡薄,武汉协和女医生集体患癌事件再一次把这个话题抛到了我们面前。希望各方、各地都能用这面镜子来照照自己,看有没有需要及时补上的漏洞。
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