李老师是中学语文教师，又担任班主任。一向没病没痛的他，平日里连感冒都很少有,但紧张时几乎烟不离手。考虑到他抽烟的因素，烟中的一氧化碳会大大降低血红蛋白的携氧能力，容易造成心肌缺氧，加上血压偏高这个极易引发冠心病的危险因素，体检时医生给他做了运动平板试验发现，当运动强度增大时，其心脏存在缺血现象，初步诊断为隐匿性冠心病。

　　六成冠心病平日不显形

　　冠心病隐匿性强，暗中伤人可致命。现在正值天气多变时节，在突然降温时，若保暖不及时，很容易诱发冠心病。即使是没有冠心病史、平时一向健康的人，若突然出现胸闷、头晕、憋气、胸痛等异常症状，千万不能大意，特别是平日压力较大、较忙碌、年富力强、身体很能“挺”的人，别以为休息一下缓过去，就平安无事了，这很可能就是冠心病的“预警信号”。

　　临床发现，六成以上的冠心病平时不易“显形”，基本没有明显症状，所以很多患者都误以为自己是个健康人，发病时猝不及防。“隐性冠心病”往往可因寒冷刺激、失眠、过劳，或是太过兴奋，甚至只是突遭雨淋或是一次豪饮而诱发，出现胸闷、头晕、憋气、胸痛等症状，严重的可出现心梗、中风甚至猝死。

　　因此，如果工作和生活压力的人士，平时有过胸闷、憋气、胸痛等症状者，即便普通心电图检查未发现异常，最好要排查一下是否存在因冠状动脉硬化、狭窄而引起的心肌缺血，尽早让隐性冠心病“原形毕露”，以便及时治疗。

　　运动平板试验可无创排查

　　一份针对3473名中年人的冠心病排查发现，在被查出的冠心病患者中，平时无症状者高达79.4%，他们在安静时做心电图，出现异常现象的不到1/3。因为在安静的状态下，心脏具有很强的代偿功能，所以很难发现是否存在隐匿性的病症。45岁以上的男性以及50岁以上的女性，特别是有家族冠心病史或是有肥胖、“三高”等冠心病高危因素的人群，应定期到医院检查，必要时可做运动平板试验。

　　对于工作和生活压力都比较大以及吸烟者，即使普通心电图检查没有发现异常，但平时有过胸闷、憋气、胸痛等症状者，最好也接受运动平板试验。这种试验是让人在运动平板（类似跑步机的装置）上跑步的同时接受心脏监测，一般隐匿的冠心病患者在运动强度增大时，都可出现不同程度的心肌缺血症状，因此有助于排查。

　　关注异位疼痛

　　披上“隐身衣”的冠心病，难道真的无迹可循？其实不然。所谓“隐性冠心病”并不是人们想象中的一点症状也没有，只不过其症状不典型罢了，让人难以跟冠心病联系到一起。但在日常生活和工作中，只要用心观察自己的身体变化，特别是一些亚健康状态或是一些可疑的异位疼痛，还是可能早期发现隐性冠心病的蛛丝马迹的。

　　隐匿性强的冠心病经常不是直接表现出心绞痛，而是一些跟心脏看似不相干的部位发生疼痛，如下颌骨、咽喉、牙床或左肩、颈背部、上腹部等出现阵发性、放射性的疼痛，即使是吃了止痛药也止不住，但服用硝酸甘油反而能缓解。