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发现甲状腺结节该做哪些检查?

  甲状腺结节很常见,一般分为良性结节和恶性结节两种类型。良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、炎性结节、甲状腺囊肿等;恶性的则以甲状腺癌为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。甲状腺结节可以是单发的,也可以是多发的,多发结节比单发结节的发病率高。甲状腺结节大多数属于良性结节,恶性结节占少数。但最近几年医学调查发现,甲状腺癌的患病率确实明显升高,所以对甲状腺结节应该重视。区别甲状腺结节的性质可从下面几方面着手。 

  1. 20岁以下、60岁以上(即靠两端的年龄)是甲状腺癌高发人群。 

  2. 头颈部曾做过放疗、直系亲属有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤者,甲状腺发生恶性肿瘤的机会较高,但甲状腺机能亢进用放射性同位素治疗后甲状腺恶变率不增加。

  3. 小于1厘米的肿瘤,除非有其他高度疑癌因素,否则可以继续观察。 

  4. 生长快的结节多提示为恶性。

  5. 良、恶性结节都可以质地较软、光滑,但坚硬、固定、不痛的结节,更要怀疑为恶性。

  6. 钙化往往是许多恶性肿瘤的表现之一,钙化的甲状腺结节恶性率可达40%。

  根据上述几条大致可以判断甲状腺结节的性质。但发现甲状腺结节后最好还是找内分泌医师来判断,通过B超、核素扫描或甲状腺穿刺等检查,基本上都能弄清结节的性质。

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