8月29日，山西省吕梁市一间300多人的会议室被来自各乡镇的医生们挤得满满当当。新版国家基本药物临床应用指南和处方集出版之后的首次培训会在这里举行。

　　国家卫生计生委药政司给医生们带来了数百套指南和处方集。“这的确是个好东西。” 吕梁市临县玉坪乡卫生院医生郭培海说，前几年基层医生对基本药物还不了解，现在已经逐步熟悉并接受。新版本增添了新的药品和病种诊疗指南，对医生帮助会更大。

　　不过，在郭培海看来，基层医生行为的改变并非易事。“比如抗生素，医生们对药品的选择都形成了习惯。”他说，现在有了处方集和指南，但要让纸面上的东西对医生的用药习惯产生影响，还将有一个过程。

　　而来自患者的阻力也不能忽视。“农村的老百姓看病，只关心3件事，能治好、习惯用、能报销，至于是不是用的合理，他们还了解得不多。”吕梁市岚县普明镇中心卫生院医生史润生说，这会导致出现医生合理用药，患者反而不满意的情况。因此，他希望专家到基层，不仅给医务人员传授专业知识，最好还能指导基层医生如何更好沟通，学会用通俗的语言给老百姓解释专业的合理用药知识。

　　此外，记者了解到，基层部分基本药物配送不到位、支付报销环节跟不上等问题，也间接影响了基层的规范用药。