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直肠肿瘤临床误诊率高

  中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会2013年学术年会近日在湖北省武汉市举行。与会专家报告指出,近年来直肠肿瘤发病率上升,临床误诊和患者耽误就诊的现象比较常见,加强公众健康教育和提升医生诊治水平,对直肠肿瘤早诊、早治非常重要。

  会上,河南中医学院第一附属医院肛肠科主任刘佃温介绍,该院统计了近两年内108例临床就诊病例,患者平均年龄为45岁,其中直肠癌93例,误诊为痔疮的22例、溃疡性结直肠炎的15例、直肠息肉的11例,误诊率高达45.2%。

  刘佃温分析说,上述108例病例中,有3名女青年因羞于检查而延误治疗,5名患者害怕疼痛,拒绝肛门指检或肛门镜检查,失去早期诊断机会。由于偏远地区农村医疗条件差,医疗卫生机构连肠镜、钡餐透视等常规检查都没有,上述病例中有10名患者有便血现象,因无法进行专科检查而误诊。

  刘佃温说,肛门指检原本是肛肠科的重要检查手段,60%~80%的直肠肿瘤可以通过指诊发现,但不少医生仅凭临床症状和肛门视诊就做出诊断,或过分依赖肠镜、X线检查,上述病例中有13名患者,在确诊直肠癌前从未接受过肛门指检。
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