双入路介入治疗锁骨下动脉闭塞效果好
发布时间:2014-01-30
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健康报
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首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病四病区主任医师缪中荣教授、副主任医师高峰博士等采用股动脉及桡动脉双入路介入新方法,治疗症状性锁骨下动脉闭塞取得显著的治疗效果。随访结果显示,治疗的10名患者血管再通均获成功,无一例发生术后并发症。
锁骨下动脉闭塞主要引起锁骨下动脉盗血综合征和上肢缺血症状,甚至引起较严重的椎—基底动脉供血不足。目前,有关锁骨下动脉完全闭塞的血管内再通报道较少,以往单纯采用经股动脉或精肱动脉入路对锁骨下动脉闭塞病变的再通率较低。
缪中荣等从去年年底开始采用新技术,对接诊的10名患者均先经桡动脉入路再通,然后再经股动脉入路用球囊扩张,植入支架。10名患者术后观察临床症状明显改善,椎动脉血流显影良好,桡动脉搏动有力,健侧上肢与患侧上肢平均动脉收缩压正常。患者因椎动脉盗血引起的头晕、头痛、上肢无力或发凉等症状消失或明显减轻。出院后随访检查显示,所有患者血流通畅,未发现病变部位再狭窄或支架移位。
缪中荣介绍,新技术不仅具有创伤小、安全有效、操作简单、患者症状改善明显的优点,而且可避免因股动脉单一入路操作引起的再通失败、血管夹层、血管破裂等并发症,或经桡动脉或肱动脉逆向血流入路出现的球囊或支架定位不准的弊端,是目前治疗锁骨下动脉闭塞的首选手段。缪中荣指出,尽管该方法效果较好,但也要严格掌握适应证,规范操作,否则同样会导致严重并发症。
锁骨下动脉闭塞主要引起锁骨下动脉盗血综合征和上肢缺血症状,甚至引起较严重的椎—基底动脉供血不足。目前,有关锁骨下动脉完全闭塞的血管内再通报道较少,以往单纯采用经股动脉或精肱动脉入路对锁骨下动脉闭塞病变的再通率较低。
缪中荣等从去年年底开始采用新技术,对接诊的10名患者均先经桡动脉入路再通,然后再经股动脉入路用球囊扩张,植入支架。10名患者术后观察临床症状明显改善,椎动脉血流显影良好,桡动脉搏动有力,健侧上肢与患侧上肢平均动脉收缩压正常。患者因椎动脉盗血引起的头晕、头痛、上肢无力或发凉等症状消失或明显减轻。出院后随访检查显示,所有患者血流通畅,未发现病变部位再狭窄或支架移位。
缪中荣介绍,新技术不仅具有创伤小、安全有效、操作简单、患者症状改善明显的优点,而且可避免因股动脉单一入路操作引起的再通失败、血管夹层、血管破裂等并发症,或经桡动脉或肱动脉逆向血流入路出现的球囊或支架定位不准的弊端,是目前治疗锁骨下动脉闭塞的首选手段。缪中荣指出,尽管该方法效果较好,但也要严格掌握适应证,规范操作,否则同样会导致严重并发症。