我国有两亿高血压患者，随着人们对高血压危害认识的提高，越来越多的人开始进行家庭自测血压。关于家庭自测血压和血压计的问题，专家答复如下。

　　

　　问：我家中备有电子血压计，夏天量时血压基本正常，但冬天量时血压就偏高了。是不是电子血压计受温度影响大，不太准？

　　答：不是。电子血压计不会受季节影响，而是人体血压受到季节影响发生了变化。血压在夏季会轻度降低，到冬季则明显升高，老年人更是如此。美国学者研究结果显示，冬季收缩压和舒张压分别比夏季高12毫米汞柱和5.5毫米汞柱。因此，到了夏季，随着气温的升高，结合血压自测值，应在医生指导下适当减少降压药种类或剂量。

　　

　　问：电子血压计产品说明要求袖带置于心脏水平进行测量。为什么电子血压计对测量位置有严格要求？袖带高度对测量结果有影响吗？

　　答：测量血压时，要求被测者取坐位，最好坐靠背椅，裸露左上臂后包上袖带进行测量。袖带高度应与心脏处于同一水平，如果袖带位置过高，测得的血压值就会偏低；如果袖带位置过低，测得的血压值就会偏高。

　　

　　问：我在家里用电子血压计量时，收缩压只有135毫米汞柱，而到医院体检时，血压却是140毫米汞柱。是不是电子血压计不准？我到底算不算高血压？

　　答：在未用抗高血压药的情况下，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，即被定为高血压。2010年《中国高血压防治指南》中指出，采用符合相关标准的上臂式全自动或半自动电子血压计，家庭自测血压135/85毫米汞柱，相当于诊所血压140/90毫米汞柱。因此，在家中多次测量的血压为135毫米汞柱，也算高血压。

　　

　　问：每次去医院拿降压药，医生都问我在家自测血压的平均值是多少。为什么自测血压要取平均值？

　　答：正常人的血压在上午8~10时，下午4~6时处于高峰值，到夜间时血压比白天要下降10％以上。所以，某一时刻的血压不能代表整体血压水平。医生一般都会建议取多次测量的平均值作为血压水平的参考值。在记录血压值的同时，应记录测量日期、时间、地点和活动情况，以便自己和医生参考。为了方便计算血压的平均值，可选择有记忆功能的电子血压计，一些臂式血压计有多次记忆功能。

　　

　　问：我们家的电子血压计已用了好几年，再继续使用还准不准？

　　答：电子血压计有直流和交流两种电源，交流电源电压稳定，建议使用。而使用直流电源电子血压计者也没必要担心这个问题，因为四节碱性干电池一般可测300次左右。如果电池电量不足，电子血压计会有电池能量提示信息，及时更换电池或选用交流电就可以了。

　　

　　问：高血压患者如何根据自测血压调整用药？

　　答：高血压患者通常采用自测血压与诊所测量血压相结合，诊室血压是诊断高血压的主要依据，而家庭自测血压可作为观察随访的依据。家庭自测血压值通常较诊室血压测量值低5~10mmHg，患者在调整降压药时，如果缺乏高血压治疗常识，应将家庭自测血压结果带给医生看，由医生来调整治疗用药方案。特别是一些联合用药的患者，不知道如何正确增减药物种类或者剂量，切不可根据家庭自测血压值自行决定。此外，在进行家庭自测血压前，至少应休息5分钟，且在30分钟内不吸烟、不摄入肉类或咖啡、不进行剧烈运动。