健康园地

自用药需防药物性肝肾损害

 一位在北京某大学上学的女生,在即将毕业之际,为了能在找工作时不因相貌失分,想把自己的面部痤疮治疗一下。她四处打听,终于得到一个中草药偏方。在服药两周后,她感到腹胀恶心、食欲不振,尿呈浓茶色,赶紧到北京友谊医院诊治。该院肝病中心副主任医师张涛经为这位女生进行了系列肝功检查,发现谷丙转氨酶、尿胆红素等指标严重超标,诊断为急性肝衰竭,当即收入院治疗。医院尽全力积极抢救,仍未能阻止患者的疾病进展,患者很快发生了肝性脑病,进而昏迷,最终接受了肝移植才挽回了生命。 

  20多岁的小张近来工作压力较大,休息欠佳,出现了发热、咽痛、浑身酸痛的症状,他自认为是患了感冒。为了尽快好起来,他自作主张加大了感冒药的剂量,缩短了用药间隔。3天后,他觉得眼睑肿胀,尿量减少,接着双下肢也出现了水肿,到医院一查,肌酐明显升高,发生了急性肾损伤。

  感冒药物虽是非处方药,但也需在医生指导下服用,特别是应严格按照说明书规定的剂量和给药间隔服用,而超量服用极有可能导致肾脏受损,严重时可出现急性肾小管坏死、肾功能不全。 

  当药物进入人体后,最重要的代谢场所便是肝脏和肾脏。当用量过大或用药时间过长时,便会对肝、肾带来损伤,而且损伤程度与药物的毒性和剂量有关。特别是不恰当地合用两种或两种以上药物时,损害会更大,常会造成部分肝细胞坏死。因此,用药后必须密切观察,一旦出现少尿或无尿或血尿、不明原因的水肿、腰部胀痛、不明原因的血肌酐升高,应高度怀疑药物引起的肝、肾损害的可能,必须立即停用可疑药物,到正规医院做进一步检查。 

  目前临床用药种类多达3000余种,有报道可引发肝损害的药物有1000余种,常见于以下几类药物: 

  1.抗生素类:抗细菌、抗真菌及抗结核杆菌类药物等。 

  2.肿瘤化疗药物。 

  3.器官移植者服用的抗排异药物。 

  4.降脂药。 

  5.用于治疗骨关节病、皮肤病的中草药及中成药。 

  6.某些保健品等。
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