16名医生联手拼合肝脏自体移植术
发布时间:2014-04-11
发布人:
健康报
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四川大学华西医院肝脏外科及肝移植中心王文涛教授日前带领十几位医生经过18个小时的努力,成功完成一例高难度手术——离体肝切除联合拼合肝脏自体移植治疗晚期肝包虫病。经过近一个月的治疗,患者各项生命体征正常,目前已康复出院。
患者来自西藏自治区达江县,患肝包虫病已有10年时间,从去年开始,病情逐渐恶化,合并梗阻性黄疸及凝血功能障碍。去年12月,患者到华西医院就诊。该院多学科专家会诊后决定为患者实施离体肝切除并联合自体肝移植手术。也就是从患者体内切取出已被肝包虫侵蚀得不成形状的肝脏,在体外将其75%的病肝分离,把剩下的健康肝脏整理拼合并重建血管,组装成新肝脏,回植患者体内。手术自2月24日8时开始,在肝脏外科、介入治疗中心、血管外科、麻醉科、重症医学科16名医生的努力下,直到次日凌晨2时才结束。
医生手术时发现,病变的肝脏比正常肝脏大了将近70%,负责切肝的手术小组花了近6个小时才成功将病变肝脏从体内取出。为彻底清除肝脏中的寄生虫,王文涛戴上了放大镜。原本8个肝段中仅有2个肝段存在略正常结构,肝脏修理组在残余的25%的健康肝的基础上进行修整,组装新肝脏。同时,血管外科赵纪春教授用人造血管临时性接通下腔静脉,维持患者身体的正常运转。随后用患者体内其他部位的血管来修补肝脏内已经损坏的血管,重建新肝脏的血管。
王文涛介绍,离体肝切除并联合自体肝移植,术后不需服用抗免疫排异药物,可为患者节约数十万元的药费。
患者来自西藏自治区达江县,患肝包虫病已有10年时间,从去年开始,病情逐渐恶化,合并梗阻性黄疸及凝血功能障碍。去年12月,患者到华西医院就诊。该院多学科专家会诊后决定为患者实施离体肝切除并联合自体肝移植手术。也就是从患者体内切取出已被肝包虫侵蚀得不成形状的肝脏,在体外将其75%的病肝分离,把剩下的健康肝脏整理拼合并重建血管,组装成新肝脏,回植患者体内。手术自2月24日8时开始,在肝脏外科、介入治疗中心、血管外科、麻醉科、重症医学科16名医生的努力下,直到次日凌晨2时才结束。
医生手术时发现,病变的肝脏比正常肝脏大了将近70%,负责切肝的手术小组花了近6个小时才成功将病变肝脏从体内取出。为彻底清除肝脏中的寄生虫,王文涛戴上了放大镜。原本8个肝段中仅有2个肝段存在略正常结构,肝脏修理组在残余的25%的健康肝的基础上进行修整,组装新肝脏。同时,血管外科赵纪春教授用人造血管临时性接通下腔静脉,维持患者身体的正常运转。随后用患者体内其他部位的血管来修补肝脏内已经损坏的血管,重建新肝脏的血管。
王文涛介绍,离体肝切除并联合自体肝移植,术后不需服用抗免疫排异药物,可为患者节约数十万元的药费。