神经肌肉病很多都可累及呼吸肌，比如肌萎缩侧索硬化。该病患者经常出现球麻痹和呼吸肌无力，导致呼吸衰竭。由于该病目前尚不能治愈，因此需较强的呼吸支持。除了给予无创或有创的呼吸支持外，及时清理口腔及气道分泌物，保证气道通畅是首要条件。
　　
　　血压不稳定者不适用
　　
　　在此介绍一种反特伦德伦伯卧位-浅垂头仰卧位吸痰法。此法对于分泌物多，尤其是深部痰液黏稠的患者，可以用简单的体位改变帮助深部痰液引出，每次操作可以吸出比常规吸痰法更多的痰液，从而获得更佳的吸痰效果，降低吸痰的操作频率。
　　
　　该吸痰法的适应证：一、呼吸道分泌物多，需频繁吸痰者（每4小时吸痰6次或更多）。二、痰液黏稠，位置深，不易吸出者。三、有呼吸肌显著无力，或伴有严重球麻痹患者（神经科患者包括ALS、累及呼吸肌肉的多发性肌炎、重症肌无力、吉兰巴雷综合征等）。四、气管插管或气管切开合并感染的患者。
　　
　　禁忌证：一、伴有严重脑水肿、后颅窝占位等存在脑疝风险的患者。二、严重心功能不全或严重心律失常的患者。三、血压不稳定，需血管活性药物维持的患者。四、无有创/无创呼吸支持的条件（包括患者不同意使用）。五、呼吸道活动性出血的患者（慎用）。
　　
　　体位变换诱导痰液流出
　　
　　在具体操作之前，先按照常规吸痰的操作规程做好术前准备。检查患者的生命体征；检查患者是否存在胃潴留或胃反流情况；鼻饲患者要停止鼻饲；连接指尖血氧饱和度监测装置（全程监测）；给予患者吸纯氧2~3分钟，进行氧储备；检查吸引器和吸痰管的情况。
　　
　　下面是需要通过体位变换诱导深部痰液流出的方法。首先将患者由原来的体位改变为反特伦德伦伯仰卧位，通过摇床先使患者保持30度半仰卧位，并略向右侧倾斜，如果没有摇床的条件，可以在后背部垫靠垫完成，有气管插管的患者给予5~15ml生理盐水进行气管内灌注，保持该体位3分钟。然后，缓慢地将患者体位改变为浅垂头仰卧位（通过摇床或者在腰臀部垫靠垫使得患者处于头低脚高15度体位），保持两分钟。通过体位的变化，膈肌在重力作用下升降，改变胸腔内压力，同时配合痰液稀释，将深部痰液向气管头侧引流。
　　
　　之后按照常规吸痰的方法进行，但特别要注意：吸痰前一定要判断患者的呼吸状态及生命体征，并完成准备步骤，符合吸痰要求的状态才能开始进行体位改变。反特伦德伦伯体位的时间要略长于浅垂头仰卧位的等待时间，如果患者耐受性差，可将浅垂头仰卧位的等待时间缩至1分钟左右。由于经过体位引流，痰液可能较多，吸痰管的吸引过程稍长，故应取一般吸痰时间的上限（15秒）。整个操作过程中需注意患者的生命体征变化及对操作的反应，吸痰后还应听患者呼吸音情况。对于气管插管的患者，如果已经提出气道的吸痰管不可再用，可更换吸痰管继续吸痰，操作过程中要严格遵守无菌原则。
　　
　　这项技术可降低需频繁吸痰患者的吸痰频率40%~70%。在实际应用中也降低了护理的工作负荷，经过培训会比较容易掌握。