俗话说，活人还能让尿憋死？但在现实生活中还真有这种可能。患有慢性心脑血管病的中老年人如果外出时找不到厕所，长时间憋尿，内在压力和不适一旦超出机体的最大耐受，就有可能导致悲剧的发生。

 

　　在笔者从医60余年的经历中，曾亲自接诊过和听闻他院救治过因憋尿引发脑出血（当然还有心肌梗死）而猝死的病人。病情危重者会死亡，幸存者也多留下中风不语、半身不遂等后遗症，或陷入植物人状态。今年春节前，我又协助抢救了一位在超市购物、因憋尿引发大面积脑出血而猝死的老年女病人，身旁扔下一车已经付完钱的年货。笔者在这里给患有高血压等心脑血管疾病的中老年人提个醒，千万不要憋尿。

 

　　憋尿会成为脑出血诱因

 

　　大量临床资料显示，约90%以上的脑出血病人有多年高血压病和动脉硬化病史。由于受长期血压升高、年龄增长和动脉硬化加剧等因素的影响，因此在硬化了的脑部小动脉壁上会突出来像米粒样大小、管壁菲薄的瘤样扩张（微动脉瘤）。当人们遭遇心情激动、用力过猛或体内剧烈不适等激发因素时，血压就会急剧升高，一旦超过了这种微动脉瘤瘤壁的承受力时，微动脉瘤就会破裂引发脑出血。因此，高血压和动脉硬化是脑出血的发病基础（内因）， 由憋尿等多种内外因素导致血压的急剧升高是脑出血的诱因（外因）。

 

　　老人出门要随机间断如厕

 

　　既然憋尿有这么大的危害，人们就应该在日常生活中尽量避免。建议患有慢性高血压的中老年人出门前一定要先排空小便，若逛街时间较长、如厕条件允许，应随机间断如厕，不要让膀胱内储存大量尿液。

 

　　不久前国家旅游局局长表态，根据我国今后三年全国旅游厕所的建设和管理规划，要像重视餐厅一样重视厕所，要经常打理厕所。旅游公厕固然重要，城区公厕的建设也绝不能放松，相关部门要尽快增设公厕（特别是女厕）数量和搞好公厕布局，做好公厕位置的标示和前往的路标工作，给人们一个能就近解除内急的场所。不让“活人被尿憋死”的悲剧重演。

 

　　（作者为第四军医大学西京医院神经内科教授）