健康园地

卒中康复要坚持呼吸训练

  两年多前,85岁的吴老伯突发脑卒中,此后一直头痛伴肢体活动不利。今年6月,吴老伯又因肺部感染,长时卧床,活动乏力且活动量减少,活动后胸闷气促症状明显,导致身体整体机能减退。为提高吴老伯的运动耐力与心肺功能,防止肺部并发症的发生,治疗师为其定制了一套呼吸训练法,并且每天一次在患者床边指导,每次30~45分钟。 
  通过近两个月的训练,吴老伯已从床上活动过渡到室外活动,生活自理能力较前改善;步行能力增强与步行距离增加明显;呼气相较前明显延长,交换气更加顺畅,长时会话训练无明显不适反应。 
  患者的呼吸训练方法如下。 
  1.呼吸训练器训练 
  患者经手握式三球式呼吸训练器训练呼吸。单次呼气或吸气能力越大,则球上升的个数越多。阻力吸气及呼气10次一组,每天进行2~3组。训练时间次数视病人情况逐渐增加,以增加吸气肌耐力。 
  2.吹蜡烛训练 
  让患者通过吸管吹动摆放在面前的蜡烛,距离从近到远。 
  3.吹长龙口哨训练 
  患者吹长龙口哨,维持吹响状态5秒为一次,一组10次,一天2~3组。 
  4.吹水泡训练 
  用一根长吸管和半杯水,患者含住吸管放进水中均匀吹气,通过观察水泡持续时间判断患者呼气时间,一组5次,并记录每次呼气时间。 
  5.转移纸片训练 
  将一个纸盒分为左右均匀两边,患者通过吸管吸取一边的小纸片,并在不让纸片掉落的情况下,过线,将小纸片运送到另一边,直到把所有的小卡片运送完成为止。 
  6.吹墨画训练 
  在纸上倒上一小滩墨水,患者通过吸管呼气作画,也可以随意发挥。 
  7.呼吸保健操训练 
  全身性呼吸体操是指将腹式呼吸、缩唇呼气和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起的锻炼方法。其步骤如下:平静呼吸;立位吸气,前倾呼气;单举上臂吸气,双手压腹呼气;平举上肢吸气,双臂下垂呼气;平伸上肢吸气,双手压腹呼气;抱头吸气,转体呼气;立位上肢上举吸气,蹲位呼气;腹式缩唇呼吸;平静呼吸。在进行锻炼时,不一定要将上述步骤贯穿始终,可结合患者的具体情况选用,也可只选其中的一些动作,如病情较重可不用蹲位等姿势。
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