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暖男医生:用细节赢得患者信任

  因为几段被发到微博上的视频,湖北省武汉市中心医院甲状腺乳腺外科主任江学庆最近在网络上走红了。微博的发布者张女士是一名乳腺癌患者,“五一”期间,她目睹江学庆花了20多分钟轻声细语安慰患者并鼓励患者家属,耐心地讲解疾病治疗与手术的原理,嘱咐术后康复的饮食、护理要点。 

  张女士说,自己认识江学庆很多年。她眼中的江主任是个非常注重细节的人,为人严谨细心,说话注意方式,语调不急不躁,给人很温暖很舒服的感觉,患者都称他为“暖男医生”。 

  家长里短中捕捉患者病情 

  “江主任问诊不是一开始就谈病情,而是笑呵呵地跟我们拉家常,从能爬几层楼到每顿吃几碗饭,从平时走路喘不喘到心慌不慌、爱不爱出汗,常常一聊就是十几分钟,不时还开个小玩笑。”谈到自己的就诊经历时,41岁的许女士感慨道。2012年,她被查出患甲状腺乳头状癌,江学庆认为病情较重,建议马上住院手术。许女士当时感到很恐惧,怕手术效果不好影响以后的生活。 

  在江学庆看来,问诊时一开始先与患者拉家常,能够迅速拉近与患者的距离,从这些日常生活琐事中捕捉跟病情有关的细节,而这些细节有助于更加全面地了解、评估患者身体情况、有无基础疾病,更好地制订治疗方案。 

  注重沟通细节不仅体现在沟通方式,还在于江学庆说话的语音语调。“江主任的声音很柔和,很能温暖患者,脾气再大的人跟江主任交流一会儿后,也能变得心平气和。”患者陈女士说,曾经有人专门用声音软件测量过,江学庆每次与患者沟通时,始终能将自己的音量控制在60分贝左右。 

  对于“60分贝”的传说,江学庆笑着说,自己从没有测过音量,平时沟通怎么让患者听了舒服、容易接受,就怎么说而已。因为自己接诊的不少是肿瘤患者,负面情绪比较重,耐心平和的交流有助于缓解他们的心理压力,有利于他们积极地配合治疗。 

  既治病又疗心,是患者对江学庆的评价。据不完全统计,从2007年创科至今的10年里,有3000多名乳腺癌患者在江学庆手上重获健康,而经他手术治疗成功的甲状腺患者更是多达1.2万多名,其中不少患者成为他的忠实粉丝。 

  要求科室医生不能大嗓门 

  不光自己非常注意说话的措词与语气、音量,江学庆还规定科室所有医护人员,一律不能对患者大嗓门。最近一次“吼人”,是批评科室一名年轻医生,起因就是他对患者说话 “声音有点大”。 

  两个月以前,当时江学庆经过一间病房门口时,听到一名年轻医生与患者交谈时声音比较大,他立刻进去询问情况。原来,这名患者做完甲状腺包块手术三四天后,伤口仍有些红,还发着低烧。家属找到管床医生时,说话有些不客气,觉得手术没有问题的管床医生感到很委屈,情绪也有点激动。在安慰患者与家属不要着急后,江学庆弯下身子详细检查后初步判断可能是伤口里还有积血没有流出来,便为其换药检查,次日患者退烧了。 

  “被患者误解甚至怒吼时,医生难免会觉得委屈。”江学庆说,这个时候确实需要医生设身处地多为患者想一想,他们把健康托付给医生,完全是出于对医生的信任,所以医生应该尽可能细心一些,这样就能避免很多误会。 

  无论是自己的言谈举止,还是科室医务人员对患者的服务,江学庆都严抓“细节”二字,创科以来,在科室内形成了许多必须严格执行的规范,例如不许边走路边端着碗吃早点,中午在值班室休息后起床要叠被子等。 

  在江学庆看来,一方面,对细节的观察与把握,对于医生判断疾病并进行治疗非常重要,必须把每一个细节做好,最终的效果才会更好,所以日常管理要从各个方面来强化医生的细节意识。另一方面 ,重视细节是对患者的负责与尊重,这也是医生职业礼仪的一种体现。 

  在日常诊疗行为中,江学庆也十分注意细节,尤其注重保护女性患者的隐私,规定男医生为女性乳腺疾病患者做身体触诊时,必须要有女医生或女护士在场,且一定要注意遮挡。 

  因为乳腺癌患者非常特殊,生理和心理压力都比较大。为此,江学庆几年前四处奔走,倡议发起成立了乳腺癌术后康复俱乐部,并建立了微信群,由医护人员轮流值班为患者答疑解惑,患者之间也可以相互交流,帮助她们主动走出阴霾。 
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