健康园地

寒冷的冬季,我的门诊来了短裙少女

  今天的室外,最低温度零下8度,但门诊接诊的病人丝毫没有减少,在忙碌中,一抬头,看见在门外排队的身穿棉上衣和短裙的少女(后来查看就诊信息是22岁),是那种连丝袜都没穿的短裙,我的心立马就想,这孩子真的抗冻。 
  随着有序接诊的进行,美女很快就来到我的诊室,原来是不小心骑车摔伤了膝盖,我大致看了一下,双侧小腿因为受凉皮肤都起了鸡皮疙瘩,右膝盖明显肿胀,皮肤淤青,膝关节伸屈活动时有疼痛,其它部位并没有大碍,我就建议她先拍片检查一下。 
  我还多余的问了一句:“姑娘,冷吗?” 
  姑娘只是笑,没有答。 
  就在她等待缴费的间隙,我建议她稍在诊室内停留,因为我看到下一位患者是一位60多岁的阿姨,行走活动明显的不方便,下面该有故事了。 
  “阿姨好,您怎么不好?”我开始了接诊。 
  “两个膝盖不好,疼痛的厉害,开始时上下楼出现疼痛,现在走平路也出现疼痛了,好痛苦!” 
  “多长时间了?”我问。 
  “从一开始有疼痛的感觉到现在,也有5-6年了,一开始不注意,以后稍微出现天气变化,膝盖就疼痛加重,特别是稍微一受凉,更是明显,您看我,都穿上厚棉裤了”,她说到这,我估计旁边的短裙姑娘应该听得清楚吧。 
  我开始给她检查,并一边检查,一边继续问: 
  “从年龄上看,您的膝盖不应该这么重的,这是常见的膝关节骨性关节炎,是积累的损伤导致的,您过去是不是不怕冷啊?” 
  “您怎么知道的,不是不怕冷,就是臭美呗,年轻时一年四季我从来没有穿过长裤!” 
  “您妈妈不说您吗?现在不是有个故事叫做——您妈让您穿秋裤了吗?” 
  “还不说,怎么可能呢!就为这事,我们娘俩可没少吵架,甚至老妈要打断我腿的心都有,只是她追不上我,后来我出来工作,她又看不到” 
  我明白了,随后我看了她带来的片子,然后拟定了治疗方案,并交代给她回家后的注意事项: 
  保暖和锻炼。 
  保暖:不仅仅是不能受凉,关键是要时时刻刻让膝关节保持温暖,这是治疗这个病最最关键的一条,否则,即使治疗有效,稍微的受凉就会功亏一篑。 
  锻炼:锻炼是强化膝关节周围肌肉力量,维持关节活动的有效保障,鉴于您目前的疼痛情况比较明显,还是先从简单的动作做起。 
  站立位踮脚跟:双足并拢,提起脚跟,坚持15秒,然后慢慢放下,再提起,再放下,连续20次为一组,每天5组。 
  卧位或坐位钩脚压膝:躺或坐位,伸直下肢,用力向上钩紧脚趾,将膝关节缓缓压向膝后方,坚持不动15~20秒后慢慢恢复原位。 
  刚好,我说到这里,短裙姑娘的朋友缴费也回来了,轮椅推她去拍片检查,结果回报并没有骨折改变,我再次检查后也排除了韧带损伤,建议她回家局部冷敷,先休息治疗,减少活动,3天后复查。 
  我相信,今天的小姑娘因为外伤受了疼痛,却因为就诊受了教育,但自始至终,我并没有劝她,因为,我知道,会没有效果。但身边的案例、身边的故事,会更有说服力。我不知道她回家能否穿上秋裤?我希望那些爱美的姑娘们在寒冷的冬季里也要记住穿上秋裤哦。
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