日前，位于上海松江的上海市第一人民医院（南部）心导管室内，随着一个火柴盒大小的心脏起搏器被放入胸前皮肤下，并与通过静脉穿刺置入心腔的电极导线相连，73岁的胡根娣女士完成了人生中第22次心脏起搏器植入手术。该院心内科汪芳教授介绍，这距离1971年为胡女士植入第一台心脏起搏器已时隔46年。胡根娣的心脏上“镌刻”了一部中国心脏起搏器发展史。 
  
　　从1971年至今，胡根娣已接受34次手术，共安装过22台起搏器。从最初拖在体外、照相机大小的起搏器，到后来埋入体内的“火柴盒”。如今生活自如的她，有时甚至都忘记了自己是一个病人。 
  
　　46年前，胡根娣因一次感冒引发病毒性心肌炎，最终导致完全性房室传导阻滞，反复心脏停跳、晕厥，医学上称之为心源性脑缺血综合征。当时，中国起搏器技术尚处于研发阶段，时任上海市第一人民医院心内科主任刘忠豫教授与胡根娣的丈夫朱先生商量，尝试安装心脏起搏器。 
  
　　胡根娣经历过无数次抢救，上个厕所，静脉血液回流进血管，就会马上晕倒，强烈的求生欲望使她鼓起勇气尝试刚研发的心脏起搏器。接下来一年多时间，她长住监护病房，丈夫则在床边搭个地铺，陪在医院里照顾。1971年5月10日，胡根娣接受了第一次心脏起搏治疗。 
  
　　当时的心脏起搏器植入需要通过开胸手术将线圈埋藏在体内，同时要背一个照相机大小的盒子在身上，连接的线圈隔着胸口的皮肤，与体内埋藏的线圈贴合在一起，通过感应产生电流。但这种贴合并不牢固，稍微活动就可能发生移动，所以胡根娣还是经常会突然晕倒。 
  
　　上海市第一人民医院心内科南部执行主任汪芳说：“形成电脉冲很容易，但要把电极埋入人体组织内达到较好的相容性，当时还很难达到。”由于感应式起搏器靠线圈感应起搏，线圈一旦移位就会导致心脏停搏，而且电极、机器性能不稳定，胡根娣一年内更换过多个感应式起搏器。有的可能只用了几天就坏了，有的是因为螺丝生锈了，有的是电池耗尽了。随着起搏器技术越来越完善，她晕厥的频率也越来越低。近20年来，她基本没再出现过晕厥现象。 
  
　　最近这次手术，也是因为使用了10年的起搏器电池即将耗尽。如今的起搏器植入属于微创而精细的手术：采用静脉途径，局部麻醉，于锁骨下两厘米处切一个长约4厘米的小口，电极导线固定在心脏内，然后将导线尾端与脉冲发生器连接后，放入预先制作的皮下囊袋中即可。 
  
　　自从安装起搏器后，胡根娣就恢复正常生活和工作。1992年退休后，她带着起搏器开始到处旅游，去过十几个国家。除了登高比较困难外，她与健康人没有太大差别。73岁的她，如今依然行动自如。 
  
　　同时，她也被起搏器电生理学界的几代医生熟知，几乎所有这个专业的人都知道“胡根娣”这个名字。“尽管我吃了点苦，但能活下来是不容易的。”她感叹，是上海市第一人民医院救了她的命。“这次来松江，心内科团队的医生特别为我做了一张详细的表格，精确标注这46年来，我每一次起搏器植入的时间和每一次手术的方案，我特别感动。”胡根娣说。 
  
　　“国外曾报道一名植入埋藏式起搏器患者在更换20多台起搏器后，存活了42年。而我们这位患者已经生存了46年，这样的尝试，需要足够的勇气，以及医患之间充分的信任。”汪芳说。