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广东着力破解公立医院改革难题

  近日,广东省人民政府出台《广东省深化公立医院综合改革行动方案》,推出“综改十条”,在现代医院管理制度、高水平医院建设、医联体建设、财政投入、医疗保障、医疗服务价格、薪酬制度、药品耗材采购、互联网+医疗健康、综合监管等10个方面确定32项改革任务。 

  《方案》指出,要全面加强公立医院党的建设,实行党委领导下的院长负责制,推进公立医院政事分开、管办分开,落实公立医院自主权。创新编制管理方式,逐步探索实行编制备案制、员额制管理。通过实施高水平医院建设“登峰计划”,促进形成广州、深圳“登高峰”,珠三角“建高地”,粤东西北“强基层”的医疗服务新格局。省财政将安排60亿元左右,分两批支持约20家重点医院实施高水平医院建设“登峰计划”,对标国际国内先进水平,推动建成国内一流、世界领先的医院,带动提升全省特别是基层医疗服务水平。 

  2018年年底前,每个地市至少选择一个县(市、区)作为试点,推广深圳罗湖医院集团经验,建立医保“总额预付、结余留用、合理超支分担”的激励约束机制。医联体内部因互有参与业务产生的业务收入、医保基金的结余留用,可按协议约定分配;赋予牵头医院薪酬分配统筹权限,并切实加大对全科医生、公共卫生医师的倾斜。 

  到2018年年底,全面取消医用耗材加成。2018年至2019年,各地每年至少调整一次医疗服务价格,确保取消药品和医用耗材加成后,医疗服务价格实际补偿水平达到政策规定的补偿比例,并逐步建立价格动态调整机制。 

  要建设广东“健康云”。到2020年,实现各级各类医疗卫生机构互联互通、业务协同。加快推进属地化和全行业管理,从卫生综合监督执法队伍、建设全省医院和医师执业监管信息系统、建立以公益性为导向的公立医院考核评价机制等方面加强对公立医院的监管。 

  广东省卫生计生委相关负责人表示,《方案》的出台,将加快“三医联动”改革步伐,进一步提升公立医院管理水平和运行效率,推动建立科学合理的补偿机制和维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制。 

  据介绍,广东省直相关部门将在今年10月底前出台专项配套改革措施,形成“1+N”医改系列文件。 
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