移动网络技术已经发展到第四个时代：1G移动网络支持传输模拟语音；2G网络实现数据通信传输，能够携带文字和图片信息；3G开始支持视频通话、数据网络；4G代表更高速的网络和连接质量。其网络带宽也经历了从100千比特每秒到100兆比特每秒的指数级增长。

  而到了5G时代，通信技术又得到了更大的延伸。5G不只是网络速率的提升，而是将人与人之间的通信扩展到万物连接，打造全移动和全连接的数字化社会。

  技术发展契合政策需求

  2011年，随着智能手机的普及，医疗健康服务开始突破面对面的限制，迈入互联网时代。早期的移动医疗并未触及医疗服务的核心领域，主要是网上的信息咨询和“留言—回答”式的交流。

  从2013年起，一系列直接切入医院前端的专业平台开始涉足医疗领域，拉开了互联网医疗的大幕。一时间，问诊咨询、预约挂号、医患交流、医生服务、疾病管理、在线药房等领域的应用大量涌现，其背后不乏当时4G技术的大规模应用作为保障。

  可移动可穿戴的医疗硬件设备也在这一时期兴起，一些需要长期监测的疾病如高血压、糖尿病等都有了以传感器、物联网为技术支撑的硬件基础。

  与此同时，云计算和人工智能技术也在不断开发应用中。得益于高速的移动网络，医学影像分析和医学教育有了全新的实现途径，为医生提供辅助诊疗的能力越来越强，医生的培养和提升也不再是一件枯燥和耗时无数的工作。

  但是，医疗技术的提升依然无法改变我国医疗资源总量不足、资源配置不均衡的问题。因此，借助信息化、网络化提升医疗服务水平和能力，对于医疗卫生事业发展具有重要意义。

  2009年，新一轮医改开始之际，中共中央、国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中就明确提出“积极发展面向农村及边远地区的远程医疗”的意见。2010年，卫生部开始大力推进远程医疗建设。2015年，“互联网+”正式成为国家战略，随之而来的，医疗行业与互联网技术的结合进入井喷状态。

  2018年，国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，明确提出了在医疗服务、公共卫生服务、家庭医生服务、药品供应保障服务、医疗保障结算服务、医学教育和普及服务、人工智能应用服务等七大方面的互联网技术深度介入的场景。这其中需要应用大规模、低延时、高带宽的网络技术，而5G的应用为这一切提供了无限可能。

  互联网医疗或有新突破

  在4G时代，互联网医疗已经带给我们完全不同的体验，增进了医患沟通，改善了就医体验，促进了慢病管理，推动了医疗行业的流程变革。

  但是应当看到，目前的互联网医疗并未给医疗行业带来更实质性的突破，而仅是停留在切分现有格局的基础上。换句话说，这一批以互联网企业为代表的互联网医疗服务提供者，并未能提供增量，而只是占取了最容易标准化的部分。

  2018年9月，国家卫生健康委发布《互联网诊疗管理办法（试行）》，要求互联网诊疗必须有实体医疗机构或与一家实体医疗机构紧密合作。这几乎阻断了所有纯虚拟的互联网医疗模式。

  5G技术虽然无助于政策上的突破，但其扩大了互联网医疗的适应范围，未来“泛互联网医疗”或将成为受追捧的热点领域。

  5G将大大拓展应用范围

  在纯虚拟医院被叫停之后，现存互联网医疗的模式又回到“挂号+网络问诊+医药电商”的老路上，缺失了应急救助、医疗检测、影像检查以及电子处方等几大关键环节，就无法触达医疗服务的核心。

  而5G技术的应用可以在一定程度上改进这一切。通过急救车上的监测设备，可以安排最优的院前急救通道；通过搭载物联网芯片的移动检测设备，患者可以轻松地实现基本体征、尿常规、生化、免疫、特定蛋白甚至基因检测等项目；通过集中的第三方影像中心和AI影像解读，能更准确地做出疾病判断；通过遥控远程机器人，医生可以跨越距离做手术……

  同时，5G也令一些更广泛的健康服务网络化成为可能。如目前正成为投资热点的养老产业、月子护理，适合5G大规模物联网的应用；而美容等服务，通过5G的低延时网络也使远程操控成为可能。

  既有商业模式迎来突破点

  目前国内主流互联网医疗平台的模式大同小异，主要是网络问诊、付费问诊、预约挂号、健康商城、第三方大健康服务等功能模块。除了平安好医生在港上市之外，其他互联网医疗平台都未上市，因此业绩表现并不明确。

  2017年和2018年，平安好医生分别亏损10.02亿元和9.13亿元，其业务收入大部分依赖于平安保险提供给保户的健康卡消费。甚至有评论认为，说其是一家电商都不为过。

  除了这一领域外，国内其他医疗服务相关的互联网企业基本处于创业初期状态。

  对于现在看起来并不那么好的互联网医疗，融合进5G技术后，可能会带来极大的提升。不管是主动还是被动的业务重塑，将会给目前的互联网医疗企业带来全新的空间。

  在线问诊模式将被颠覆。目前的问诊还停留在简单的文字、语音、视频上面。5G将把简单的检测，如听诊、血压测量、观察、把脉等纳入线上，使医生的咨询服务更有依据，基本可做到与门诊无差别，且能实现24小时服务。

  第三方影像中心也将进入新阶段。此前影像中心业务的玻璃门在于无法打破现有医疗机构的利益格局，影像检查是医院收入的主要来源之一，与医院各项诊疗服务关联密切。但在5G背景下，实时信息的传输和AI或人工专家读片报告两大部分均可实现无感切分，形成含设备的医学影像中心和提供读片服务的虚拟影像中心两种模式。一旦设备利用率和费用能够实现规模经济，将能有效地重构目前医院的组织形式，甚至进一步形成虚拟医院模式。

  智能检测也是尚未完全开发的空间。4G时代的可穿戴设备以及远程检查设备已基本实现有人维护条件下的健康数据管理。5G使用大规模物联网，使实时数据传输和分析成为可能，将通过AI系统主动提供诊疗建议。健康管理将成为一门全新的产业，将大部分慢病业务从现有医疗机构中再次切分出去。

  可以看到之前的互联网医疗风潮，基本上把能够快速实现互联网应用的医疗部分都网络化完成了，剩下的都是难啃的硬骨头，没有技术基础根本不可能实现。而5G给了整个行业全新的视角，医疗服务中会有全新的部分可供网络化，成为新的赛道。

  全新应用场景带来无限想象

  与之前的通信技术相比，5G带来的提升是指数级的。国际标准化组织3GPP定义了5G的三大场景：eMBB、mMTC和URLLC。分别对应增强型移动宽带、大规模物联网和高可靠、低延迟通信。这给了医药健康领域无限的想象空间。

  远程虚拟服务更加个性化

  eMBB可以支持个性化的医疗应用程序并提供身临其境的沉浸式体验，医生可以通过如VR头盔/眼镜以及在线视频，和患者实现无障碍的交流和诊疗。医院和医院之间、医生和医生之间也可以利用这一技术，进行远程会诊、病例研讨、影像诊断等，配合移动设备，可实现跨越时间和空间障碍的全天候全方位护理服务。

  除了健康管理之外，医学教育也是5G的重点应用方向之一。医疗培训在全球范围来说都是一项困难且耗时的任务，医学本质上是一门经验科学，利用5G提供的高速宽带服务，医学专业学生可以通过VR设备获得高度标准、一致的医学培训。有公司已经开发了虚拟现实工具包头戴设备，通过虚拟的机器人，帮助医学专业学生学习中风的检查。

  健康管理依托物联网升级

  物联网技术在4G时代已经得到广泛的应用，5G时代的大规模物联网在设备数量和在线寿命上都已经大大超出了过去的概念。通过对智能设备数据的感知、测量、捕捉和采集，分析数据信息，利用大数据、云计算等技术，实现积极的生活方式干预和定时监测，也方便医疗工作者及时掌握疾病高危人群的动态，实时记录个人健康状况，方便今后制订个性化的治疗方案。

  有效的健康管理也意味着更有针对性的应急救护。通过5G网路，医疗工作者可以在第一时间掌握病患体征，为急救开展留下余地。急救通讯系统包含联络、协调、指挥、调度、传达等功能，使医院急救和院前急救能够紧密结合。突发的心梗患者可以通过5G物联网传感器向附近的医院发出求救信号，确保医生了解病情，进行救助。

  数据分析将更准确便捷

  5G技术将4G条件下时延50毫秒~100毫秒缩短到1毫秒~10毫秒，几乎可以做到同步。基于在线视频和VR技术实现远程诊断、远程影像会诊、远程监护等，5G所带来的更高速可靠的连接以及更短的时延，可以在无需面对面的前提下，实现精准的远程技术指导、手术操控、诊疗支持。

  URLLC还有更广泛的衍生应用。在5G到来之前，医务人员使用医疗数据的效率不高，表现在即便经过了专业的学习和培训，医生在解读放射科CT扫描数据时也会产生不同的结果。而这过程中产生的错误往往是致命的，将影响到病患的诊疗方案和最终结果。基于5G的深度学习系统最终有可能消除医生工作中的数据分析部分，即通过人工智能技术和可靠及时的分析，实现更成功的诊断和治疗。

  药品配送调剂更有保障

  在电子监管码时代，药品流通和配送奉行的是端到端的准确有效性，实现药品信息的追溯。但在实际操作中，电子监管码设备成本高、工作量大、存在信息泄露风险等，对这一工作开展十分不利，尤其对于一些特殊品种的流通以及跨区域调剂，电子监管码的空白点显而易见：无法实现实时的定位跟踪和状态捕捉，给医药流通留下很大的隐患。

  5G条件下，大规模物联网设备将实现通用化，取代过去专一设立的电子监管码系统，成本下降的同时也大大简化了信息的采集录入工作，医药生产和流通企业只需利用统一的平台即可实现对药品流通中间环节的监控。各种感应设备能够保证药品在符合要求的运输和存储条件下交到医生和患者的手中，药品质量更有保障。