随着治愈出院患者的不断增多，为实现全流程管理，促进出院患者全面康复，近日，国家卫生健康委发布《新冠肺炎出院患者健康管理方案（试行）》。《方案》要求各地卫生健康行政部门加强对新冠肺炎患者出院后健康管理的统筹协调，定点医院、隔离场所、康复医疗机构、基层医疗机构密切配合，协同做好新冠肺炎患者出院后隔离管理、随访复诊、健康监测、康复医疗等工作。

  《方案》强调，患者治愈出院后，应当继续隔离进行14天医学观察和健康管理。患者出院前要对其临床症状、体征、实验室与影像学检查结果等综合评估，明确后续跟踪随访事项，为出院患者安排好2周～4周的随访复诊计划。出院后以居家隔离为主。定点医院要及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地居委会和基层医疗机构，基层医疗机构要指导出院患者及家属按要求做好隔离管理和自我健康监测。湖北省武汉市等设有集中隔离点的地区，卫生健康行政部门要指导定点医院与集中隔离点、基层医疗机构做好衔接，隔离期间要做好出院患者医学观察、康复、照护等服务。各有关医疗机构和集中隔离点要密切关注出院患者健康状况，一旦发现出院患者出现发热、咳嗽等临床表现，应尽快将其转至定点医院进一步治疗。

  《方案》要求，各地要结合本地实际，提供康复医疗服务。在患者较为集中的地区要安排基层医疗机构承担社区康复任务。各地要依托区域卫生信息平台，努力做到居民健康档案、电子病历、出院健康监测等信息共享和业务协同，实现新冠肺炎患者临床诊治与健康管理的无缝衔接。全科医生和乡村医生要通过家庭医生签约App、有线电视网络等多种手段与辖区内管理的出院患者开展信息互动，通过“互联网+”等形式，为出院患者提供健康管理服务。