6月7日高考首日，我院卒中团队成功完成了医院首例“急性脑梗死急诊科静脉溶栓”治疗“大考”，标志着我院“高级卒中中心”建设取得重大进展。

当日上午8时45分，一名“左侧肢体无力、麻木伴言语不利约1小时”的患者来诊。急诊科卒中护士（分诊）立即予以生命体征、床旁血糖监测并通知急诊内科医生，经医护初步评估，拟诊急性脑卒中；立即为患者开通“绿色通道”。8时58分，CT检查完毕，除外出血及责任病灶，诊断：急性脑梗死。卒中护士“一键启动”溶栓团队：通知神经内科一病区医生前往急诊科、急诊科医护做好溶栓前准备；9时01分，护送患者回到急诊科监护室，予以采血化验、床旁心电图、心电监护、建立静脉通路等；9时10分，神经内科医生到达急诊科监护室，评估患者为：阿替普酶溶栓适应症，但患者血压偏高（187/100mmHg），需先行予以控制，以降低出血风险。溶栓团队与患者及家属沟通，告知其病情及溶栓的获益与可能出现的并发症，征得同意并签署知情同意书；9时50分，患者血压控制到145/82mmHg，开始溶栓，监测生命体征；10时50分，溶栓完毕。患者症状明显改善，无特殊不适。经过观察及补办相关手续后，于11时40分护送前往“卒中单元”进行下一步诊治，溶栓成功。

 “区域医疗中心”是我院“十四五”规划的战略目标，“高级卒中中心”是其中的重要一环，属于“四梁八柱”性质，也是“一把手”工程，更是实实在在的惠民工程。今年以来，我院坚持以人民健康为宗旨，高级卒中中心建设各项工作紧锣密鼓推进中：4月份至5月份，医院先后九次召集核心科室和职能部门，就“高级卒中中心”建设的相关布局、制度、流程、信息化建设、质控等问题进行专题研究推进；4月10日，医院邀请环球医疗脑卒中事业部及国家脑防委相关专家来院指导；5月15日，2021年中国脑卒中大会期间，院领导现场办公，决定在急诊科开展静脉溶栓工作，切实破解“DNT”（患者入门到溶栓给药时间）超时的难题；6月2日，医院举办了“多学科协作——急性脑梗死急诊科静脉溶栓”演练，为“实战”打下了坚实基础。

静脉溶栓是“高级卒中中心”的基础项目，就像一柄“双刃剑”，它既是减少脑梗死致残的有效治疗手段，但也具有极高风险，轻者出血、重则危及生命。尤其是在急诊科溶栓，国内并不多见。其不仅需要扎实的技术保障，而且更需要医者的责任和担当。

我院首例“急性脑梗死急诊科静脉溶栓”的成功，是医院党史学习教育中学史力行，多学科协作的重要成果，是坚强执行力的具体体现。接下来，卒中团队将再接再厉，以国家指南和相关技术规范为标准，进一步优化制度和流程，缩短DNT时间，切实提高急诊救治水平，造福全市及周边地区群众。