秋高气爽、丹桂飘香。在传统佳节中秋和国庆“两节”即将来临之际，阳煤集团总医院电子病历信息化建设(四级)现场调研会在总医院科技楼六层会议室召开。山西省数字健康指导中心副主任郭俊等嘉宾莅临我院，调研指导电子病历提升工作。院领导张振、高峰、刘子源、郭瑞斌、王汝江出席，副院长贾志文主持，医院相关科室负责人等参会。

会上，张振汇报了我院基本概况及电子病历系统功能应用水平分级评价情况。他指出，一是有幸得到上级各位领导和相关技术专家的支持鼓励和帮助指导。二是取得环球医疗总部和系统软件公司的大力支持。三是得益于付出的巨大辛苦。各相关科室积极参与，上下一盘棋，系统性整体推进。四是过去的电子病历系统响应速度太慢，来来回回查找资料，不仅浪费时间，还增加了医务人员的工作量。电子病历升级是减轻医务人员工作强度，提高获得感和幸福感的重要举措，更是医院党史学习教育“办实事”的具体体现。五是电子病历达标升级永远在路上。希望四级达标后，局部达到通过数据接口方式实现所有系统（如HIS、LIS等系统）的数据交换。住院系统具备提供至少1项基于基础字典与系统数据关联的检查功能；整体达到一是实现病人就医流程信息（包括用药、检查、检验、护理、治疗、手术等处理）的信息在全院范围内安全共享。二是实现药品配伍、相互作用自动审核，合理用药监测等功能。目前，医院电子病历系统仍然有不少问题存在，热切期盼各位领导和专家提出宝贵的意见建议。

郭俊在讲话中要求，一是严格遵守国家卫健委和省卫健委相关要求，对标一流诊疗机构，把电子病历的地基夯实打牢，加快医院信息化建设，进一步整合升级系统，构建起信息高速公路，达到服务临床，提升质量，便于管理，改善服务的工作目标。二是要通过电子病历系统提速升级，切实让医务人员和患者感受到智慧医疗的高效、安全、便捷，让医务人员有时间、有数据、有工具，真正提升医疗质量，提高服务效率，提高线上医疗和远程医疗的服务水平。三是希望医院要以本次标准化测评为抓手，紧密围绕医院发展目标，从便民惠民的角度出发，利用信息技术手段，提高患者的就医效率，提升临床智能化水平和质控管理能力，真正达成让数据多跑路，患者少跑腿的惠民利民总目标。

随后，进入分角色汇报环节。来自总院病房医师、病房护士、门诊医师、检查科室、检验处理、治疗信息处理、医疗保障、病例管理、电子病历基础等9个角色分别进行了操作演示。演示结束后，各位专家进行了精彩点评。各位专家对总院领导高度重视，精心准备，科学部署，全院参与的结果表示肯定，对现场演示给予好评，同时还对各环节中存在的问题和不足及时进行了通报。

贾志文在总结发言中再次感谢各位专家的辛勤付出，他表示，总医院一定会按照各位领导和专家提出的意见建议，持续完善医院电子病历功能，迎头赶上，实现新的质的飞跃，推动医院信息化建设不断迈上新台阶。

文：王 军   图：刘宏奇