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又是枣核惹的祸——阳煤总医院提醒公众注意食管异物的危害

端午佳节,粽子飘香。端午食粽子是我国的传统习俗,粽子美味,但大家进食粽子时一定要留意,千万不能误食枣核。每年端午节前后,总有一些误食枣核的患者就诊于我院消化内科,而且因枣核嵌顿导致消化道穿孔或出血的患者不在少数,甚至出现感染性休克危及生命。近日,我院消化内科连续接诊了十余例枣核嵌顿食管的患者,仅仅6月17和18日就接诊7例。

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在此消化内科医师温馨提示:进食粽子一定要细嚼慢咽,一旦误食枣核一定要及时就诊,千万不要采取所谓的“土办法”处置,以免不可预料的意外发生!

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一、什么是消化道异物?有哪些?

消化道异物是消化内科急诊内镜检查的主要项目之一,它常包括因进食“不小心”吞进去的核类(枣核)、鱼刺、骨头、食物团块,甚至有牙签;有儿童因“好奇心”吞进去的硬币、纽扣电池、玻璃弹珠等;有老年人误吞的带包装的药片、义齿等;有吸毒人员、犯罪分子的故意吞食的牙刷、筷子、打火机、弹簧等各种金属片、铁皮等;

它们大多数滞留在食管,患者会有咽部疼痛感,异物感、吞咽痛等不适;而进入到胃、小肠、大肠时,患者可能短期不会感到不舒服,滞留时间过久后会出现恶心、呕吐、腹痛、发热,严重者会出现穿孔、出血、食管气管瘘、纵膈腹腔脓肿感染等多种并发症,甚至死亡。

二、卡了异物怎么办?

大多数人会家中采取硬吞饭团、韭菜、喝醋等方法尝试将异物“推下去”,这些都是错误的自救方法。将尖锐异物“硬推下去”,会划伤食管壁,将异物卡在食管狭窄处,紧邻大血管,一旦扎入血管,有可能危及生命。

正确的方法是:停止进食、尽快到医院就诊,告诉医生“卡了什么异物”、“卡了多长时间”等,不能等到腹痛才来医院。

医生会完善CT等检查,明确异物的位置、大小、形态,以及与周围邻近器官及大血管的关系等,为内镜检查提供指导依据。大部分食管、胃内异物需经胃镜取出,大肠异物经肠镜取出。当然如内镜下操作困难,异物无法取出时,我们更需要尽早的就诊,为外科手术提供时机,最大程度避免不良后果的发生。

阳煤总院消化内科简介

消化内科成立于2004年,含消化、血液2个专业。收治各种消化系统疾病、血液病以及各种中毒引起疾病。现有医护人员38名,技术雄厚,与北京友谊医院达成“手拉手”项目。

主要设备:日本原装进口电子胃、肠镜及十二指肠镜、胶囊内镜,以及氩气高频电刀、幽门螺杆菌监测仪(13C呼气试验测试仪),多普勒心电监护仪,心电图机等。

科室主要收治各种不明原因的梗阻性黄疸、急性化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎、胆总管结石、胆囊炎、早期胃癌、消化性溃疡、消化道出血、功能性胃肠病、炎症性肠病、肝硬化、慢性胃炎等消化系统疾病、血液系统相关疾病及各类中毒患者。自2007年开展内镜下多项诊疗项目,现科内主要开展消化内镜技术20多项,包括食管狭窄球囊扩张术、食管支架置入术、食管静脉曲张出血的硬化剂注射及套扎术、胃底静脉曲张出血组织胶注射术、胃肠息肉切除术、胃肠粘膜切除术(EMR)术、胃肠粘膜剥离术(ESD)术、内镜下胃造瘘术、胃食管异物取出术、逆行胰胆管造影及乳头肌切开取石术、鼻胆管引流术、胆道支架置入术及肠道支架置入术等,同时开展超声内镜检查。科研成果获阳泉市科学技术进步奖应用研究一等奖以及阳煤集团科技进步奖三等奖。

供稿:高睿哲

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