阳煤总医院内科教研室开展七月份内科大查房活动
发布时间：2023-07-28
发布人：
刘宏奇
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为持续提高临床教学质量，加强多学科之间协作与交流，共同分享探讨各科专业知识，便于更好地开展临床教学工作，7月25日下午，阳煤总医院内科教研室在科技楼五层会议室如期开展七月份内科大查房活动。副院长郭瑞斌出席，内科教研室主任肖润平主持，各临床科室主任、医务人员及实习生等40余人参加。结核科杨帆医师分享了一例“血行播散性肺结核”病例，从患者的主诉、现病史、既往史、临床症状、体征，实验室及影像学检查等多方面进行详细的介绍。在病例讲述中提出了诊断“血播”的依据，以及围绕“血播”的影像学特点与其他疾病进行鉴别诊断；依照最新的指南及专家共识制定治疗方案，并提出了在用药过程需要监测的指标及方案的调整。
会中，结合患者的病例特点及影像学表现，呼吸与危重症医学科范晓艳主任医师讲解了“弥漫肺结节影像学鉴别”，肿瘤内科温化冰主任医师讲解“肺（多发）转移瘤解读”，CT室安文龙副主任医师讲解“两肺弥漫微小结节影像诊断思路”；针对患者的血常规化验异常“三系减低”，由消化内科高睿哲主任医师为我们进行答疑解惑，同时消化内科的于海燕主治医师普及了“全血减少”的概念、机制及常见病因等。在自由讨论环节中，针对提出的相关问题，大家进行了热烈的分析与讨论，参会人员收获颇丰，受益匪浅。郭瑞斌强调，临床医师在诊疗过程中应注重患者的病理改变，追根溯源，找出“原发病灶”。并指出内科大查房时，各临床医师要围绕病例，结合专业知识，简明扼要阐述观点，促进多学科的协助及交流，提升诊疗水平。内科教研室主任肖润平作总结发言，通过本次大查房，使大家对“血行播散性肺结核”有了更进一步的认识。她指出，在临床工作中，临床医师对患者要做到“面面俱到”，病历书写应完整、真实，能反映出患者阳性体征，为诊断提供依据及进行鉴别诊断；查体应仔细、全面，不能忽视任何细节；同时注重疑诊患者的随访、追踪，不能遗漏蛛丝马迹；努力拓宽专业知识面，在临床诊疗工作中规范诊疗思路。供稿：冯 扬
