健康园地

关于猩红热,感染科这么说

8月3日,感染性疾病科举办了题为《猩红热的防治》的健康讲堂。由护士长郝晓霞主持,护士卢迎春主讲,十余名患者及其家属和医务人员参加。

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卢迎春分别从猩红热的概述及猩红热的流行病学、猩红热的症状、猩红热的预防及护理、猩红热的治疗等四个方面讲解了猩红热的相关知识。

最后,卢迎春强调了洗手的重要性,并现场演示了正确的七步洗手方法,提醒大家洗手时间不得小于15秒。本次健康讲堂受到了大家的一致好评。


健康科普

一、猩红热的概述及猩红热的流行病学

猩红热为A族溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。中医称之为“烂喉痧”。其特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。患者和带菌者是主要传染源。传播途径:主要经空气飞沫传播。易感人群:普遍易感。流行特点:多见于温带地区,寒带和热带少见。全年均可发生,但冬春季多,夏秋季少。可发生于任何年龄,但以儿童最为多见。


二、猩红热的症状

1. 发热:突然发热,体温可达39℃左右,多为持续性发热,可伴有头痛、全身不适等中毒症状。

2. 咽峡炎:表现为咽痛、吞咽痛、扁桃体充血并可伴有脓性渗出液。

3. 皮疹:发热后24小时内开始发疹,从耳后、颈部及上胸部开始,然后迅速蔓至全身。典型的皮疹在皮肤上均匀分布,呈鲜红色,一般为针尖样大小,同时伴有痒感。部分患者可见带黄白色脓头且不易破溃的皮疹,称为“粟粒疹”。严重的患者会出现出血性皮疹。在皮肤皱褶部位皮疹密集或由于摩擦出血,会出现紫色线状,称为“线状疹”。

4. 口周苍白圈:颜面部位仅有充血而无皮疹,口鼻周围充血不明显,相比之下会显得发白,称为“口周苍白圈”,在患者腭部可以看到有充血或出血性黏膜内疹。

5. 草莓舌、杨梅舌:在疾病的初期患者舌头上有白苔、红肿的乳头突出于白苔之外,称为“草莓舌”或“白色杨梅舌”。2-3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,乳头仍凸起,称为“杨梅舌”。


三、猩红热的预防及护理

预 防

1. 尽量避免去人群聚集,或者是空气流通差的公共场所。
2. 要勤洗手,不要随意吐痰,避免共用餐具以及毛巾等物品。
3. 正确的打喷嚏知识,不对着人,可以用手肘遮挡鼻子位置也可以捂毛巾遮挡一下,避免传染给别人。
4. 居家和学校教室清洁空气流通,养成良好的个人习惯。
5. 让孩子保持充足的睡眠,均衡膳食提高抵抗力。
6. 猩红热其实是没有预防的疫苗的。
7. 接触猩红热患者后要严密观察七天,有症状的要及早去就诊。
护 理
1. 发热护理:急性期的患儿躺床上休息2-3周,能够预防并发症,还要进行物理降温,采用冷敷及温水擦拭的办法,要遵医嘱吃一些解热的退烧药,不要用冷水或酒精擦洗。
2. 口腔护理:猩红热患儿的口腔卫生十分重要,一些年龄稍大可自理的患儿,建议用温盐水漱口,一两岁的患儿,建议采用镊子夹着消毒的纱布及棉花擦洗口腔,另外多喂水同样能够清洁口腔。
3. 皮肤护理:把患儿的指甲剪短,不然很容易抓破皮肤。脱皮的时候不要用手撕扯,还有就是使用温水清洗皮肤,这样子可以缓解瘙痒的感觉,不要用肥皂水、酒精等进行皮肤的擦拭。必要的时候,建议涂抹些炉甘石洗剂。穿的衣物一定要宽松,不要穿化纤或者绒布的内衣裤,避免加重痒感。床褥要保持清洁、干燥、以及松软、平整的状态。


四、猩红热的治疗

猩红热的治疗包括病原治疗、一般治疗以及对症治疗。病原治疗主要是抗生素抗炎治疗。猩红热是由A族乙型溶血性链球菌感染引起的,它对青霉素很敏感常用青霉素来抗炎治疗,疗程要10天。对青霉素过敏的可以选用红霉素、头孢类抗生素。

供稿:田桂英

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