为深入推进国家《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025）》工作，提高我院病历内涵建设，1月24日，2023年度第二次病案管理委员会会议在科技楼六层会议室召开，副院长、纪委书记郭瑞斌主持，病案委员及科室质控医师等人员参加。

会上，医务科、护理部、药学部、输血科、门诊部等相关质控部门对病案质量控制、病案首页的填写、数据、医嘱规范、合理用药、输血文书及门诊病历进行了分析汇报，指出2023年医院在病案质控方面取得的一系列成绩，我院病案书写规范性大幅提升，病案信息的准确性得到了有效保障。同时指出病历书写存在的问题，如：部分病历书写不规范、信息填写不全等。

院长助理、医务科科长董建军作会议总结，强调首先要加强病历书写规范的培训，确保每一位医护人员都能够熟练掌握书写规范，提高病历书写的完整性和准确性。其次要建立完善的病案质控体系，对每一份病案进行严格的质量控制，确保病案信息的真实性和可靠性。

本次会议为我院的病案质量管理工作指明了方向，也为提升医疗质量和患者体验奠定了坚实基础。相信在全体医护人员的共同努力下，医院的病案质控工作将会取得更加显著的成效，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

供稿：张建青