为加强医院病案质量管理，进一步提升病历内涵质量，规范医务人员病历书写行为，保障医疗质量和医疗安全，4月8日下午，总医院质控科、医务科在科技楼6层会议室举办了病历书写与核心制度落实业务培训。阳煤一体化医院相关科室主任、护士长、质控员等关键岗位人员参加培训。医务科副主任医师张建青主讲。

张建青结合临床典型案例，通过对核心制度要点、医疗文书书写规范要求、核心制度落实与病历记录的关联等内容的解读，使参培人员深刻认识到，病历书写与核心制度相辅相成，良好的病历书写习惯有助于医务人员更好地理解和执行核心制度，而核心制度的落实又能够确保病历的准确性和完整性。这种良性循环有助于提升医疗服务的整体水平，对医疗安全和医疗质量有着重要的促进作用。

培训会上还对总医院近期下发的《阳煤集团总医院病历内涵质量提升行动方案》进行了宣贯。

本次培训不仅是对医务人员病历书写技能的一次全面提升，更是对病历内涵质量提升行动的一次有力推动。今后，总医院将继续加强病历书写规范与核心制度的督导，不断提升医疗质量，助力医院高质量发展。

供 稿：孟 平