在追求医疗质量持续提升的过程中,指标数据的监测成为不可或缺的一环。数据指标是对医院医疗服务能力和医疗质量安全的量化测定,是用来评价医院医疗质量和医疗活动的工具和基础。客观、准确、真实的指标数据才能有效评价医院的服务能力和质量。
为进一步提升全院医务人员数据管理意识,提高数据上报质量,质控科、医务科于6月11日下午组织了医疗质量数据管理相关线下、线上培训,各临床医技科室负责人及数据上报人员及一体化医院相关负责人参加了线下培训。
培训由病案室何青青和质控科杨倩作为主讲人。何青青首先为大家带来了《全面提升医疗质量行动下的病案首页数据思考》的培训,阐述了病案首页数据在医疗质量管理中的核心作用及在全面提升医疗质量行动下,病案首页在病历内涵提升专项行动、破壁行动、织网行动中的重要意义,并详细解读了27项病案首页指标中临床医师应关注的规范填写重点,以及医师与编码员如何有效沟通,提高病案首页编码正确率。特别强调了新增加非医嘱离院患者上报数据的注意事项。随后,杨倩为大家讲解了《数据上报注意事项》,她强调了数据上报在医疗质量数据管理中的重要作用,并详细介绍了目前医院数据上报存在的问题、保障数据质量关键环节、数据上报注意事项及我院在数据上报方面的制度、流程和标准。她强调了日常诊疗行为及病历书写行为的重要性,只有通过规范行为才能真正提高数据质量,让数据说话、让数据说真话。
本次培训不仅增强了医务人员对医疗质量数据管理的认识和理解,也为我院医疗质量的持续提升奠定了坚实基础。今后,医院将继续加强医疗质量数据管理工作,不断完善相关制度和流程,确保数据的准确性和完整性。也将继续组织类似的培训活动,提升全院医务人员的医疗质量数据管理能力和水平,为医院高质量发展服务。
供 稿:孟 平