为进一步提升医疗保险管理工作质量和精细化管理水平，全面理解并及时掌握阳泉市医保支付方式改革方案内容，熟悉调整后病种目录库（2.0版）和入库规则，规范医保结算清单填报，提升清单上传质量，8月15日，阳煤总医院医疗保险管理科召开了2024年度医保DIP支付方式改革方案及DIP2.0版病种目录库解读培训会。总会计师刘子源出席会议，副院长杜旭华主持会议，院长助理、医疗保险管理科科长冯鹏及一体化医院相关职能科室负责人、临床医技科室主任、DIP专员、质控医师等人员参加会议。

会上，医疗保险管理科陈杰对阳泉市2024年度DIP支付方式改革方案进行了政策解读，病案室负责人何青青对DIP2.0版病种目录库进行了培训。

会议指出，按病种支付方式改革是推进三医协同发展治理的关健机制和经济杠杆，随着病种支付实践的积累和研究的进一步深化，DIP落地政策及病种目录库将持续更新、优化，促进医疗机构不断提升技术实力与服务品质。作为医疗机构，要主动适应支付方式改革新形势，全面理解并充分利用地方政策。临床医技科室要在事前合理收治患者，避免低标入院、诱导住院、分解住院；事中注重诊疗规范化、临床路径合理化、标准化；事后注重病案首页的规范填写、诊断编码准确化、避免组别高套或高码低编。相关职能科室要重点关注医疗机构等级系数形成机制里的系数指标，多措并举，尽量加分，减少扣分，提高医院的等级系数。DIP专班要及时进行结算数据的反馈沟通，及时公布DIP病种、总分值、CMI值、病种覆盖率、预结算情况等信息反馈。

会议强调，党的二十届三中全会聚焦健全保障和改善民生制度体系，提出要“深化医保支付方式改革，完善大病保险和医疗救助制度，加强医保基金监管”以及“促进医疗、医保、医药协同发展和治理”。作为医疗机构，我们应当深入学习和贯彻执行。2024年医保支付方式改革涉及到六大调整，我们要高度重视、学懂弄通，以进一步提升我院的医疗质量。一是思想要高度重视，提高政治站位，在医保支付方式改革的新形势下，要对医保工作的极端重要性有深刻的认识，进一步增强责任感和紧迫感，切实把思想和行动统一到医院的决策部署上来。二是加强理论学习，提升应用政策能力，要认真领会政策法规，在保障医疗质量、开展新技术新项目、应对DIP支付改革方面，自觉维护医保基金安全。三是部门协调联动，压实监管责任。各部门要职责明确、分工配合，形成管理合力。

本次培训为总医院2024年DIP付费工作奠定了坚实基础，相信在全院上下的共同努力下，医院DIP工作将取得更加显著的成效，绘制医院高质量发展的宏伟蓝图。

供 稿：陈 杰