在医疗行为中，每一份病历不仅是患者诊疗过程的记录，更是医患双方权益的“无声见证者”。随着医疗法治化进程的加速，护理文书正从传统的医学记录向法律证据转变。书写规范严谨的护理文书，已成为每一位护理工作者必须掌握的核心技能。3月18日，阳煤总医院护理部组织了《护理文书书写规范》专题培训，由文书质控组组长、副主任护师张颖芳主讲，92名护士参加。

培训中，张颖芳从三方面进行了详细的阐述。一是护理文书书写的基本原则。她通过典型案例剖析与制度条文解读相结合的方式，强调护理文书要以"客观、真实、及时、准确、完整、规范"六大原则为纲，这六大原则不仅是对医护人员专业素养的基本要求，更是保障医疗质量安全的生命线。二是核心制度在病历中的体现。对分级护理制度、病历管理制度以及输血查对制度等环节进行详解。三是规范护理文书的意义。强调在医疗与法律深度交织的新时代，唯有以司法文书的严谨态度对待每一份护理记录，才能真正实现“笔下有乾坤，责任重于山”的职业追求。

本次培训不仅是对专业知识的深度剖析，更是对每一位医疗工作者责任心的呼唤。“提笔时多一分审慎，纠纷时少十分风险”。希望大家通过培训，将规范意识融入日常工作的肌理，以专业笔触书写生命的尊严，用优质护理促进患者的安康。